Le monitorage de l’oxygénation et de la ventilation tout au long du cycle respiratoire donne une image plus complète de l’état respiratoire du patient.

Oxygénation

Oxygénation

La première technologie avancée Masimo, Signal Extraction Technology^® (SET^®), a surmonté les limites de l’oxymétrie de pouls conventionnelle en permettant d’effectuer des mesures en dépit de mouvements et d’une perfusion faible.¹ Masimo SET^® utilise le traitement du signal en parallèle, alors que l’oxymétrie de pouls conventionnelle utilise l’algorithme rouge/infrarouge standard pour mesurer la saturation en oxygène (SpO₂). SET^® permet de faire la distinction entre le signal artériel et le bruit veineux en cas de mouvements et de perfusion faible, en identifiant et en isolant la SpO₂ du sang non artériel et le bruit veineux des composants artériels de la SpO₂ dans le signal.

Deux études distinctes ont démontré que les oxymètres de pouls Masimo SET^® ont détecté environ 10 fois plus d’événements réels que les autres oxymètres de pouls « nouvelle génération » étudiés.^2,3 En outre, dans une autre étude comparant la capacité de trois technologies d’oxymétrie de pouls à détecter les événements hypoxiques, l’oxymétrie de pouls Masimo SET^® a présenté la sensibilité et la spécificité les plus élevées en présence de mouvements et de conditions de faible perfusion.¹

Alors que les oxymètres de pouls Masimo intègrent la SpO₂ SET^® et la fréquence du pouls (PR), les Masimo Pulse CO-Oximeters^® offrent des fonctions de mesure supplémentaires, notamment l’hémoglobine totale (SpHb^®) et les dyshémoglobines, augmentant la visibilité de l’état d’oxygénation du patient. 

Ventilation

Ventilation

La capnographie est une technique de monitorage non invasive qui permet un aperçu rapide et fiable de la ventilation, de la circulation et du métabolisme. Utilisées ensemble, la capnographie et l’oxymétrie de pouls se révèlent utiles pour sevrer les patients de la ventilation mécanique.⁴ En outre, la capnographie simplifie le monitorage de la ventilation spontanée après le sevrage et pendant les procédures de sédation.^4,5 En 2017, une méta-analyse des événements indésirables liés à la sédation a révélé que l’inclusion du monitorage par capnographie entraînait une diminution des insuffisances respiratoires pendant la sédation et l’analgésie par rapport à l’évaluation virtuelle et à la SpO₂ seule.⁶

L’Anaesthesia Patient Safety Foundation (APSF) indique qu’un monitorage électronique continu de l’oxygénation et de la ventilation doit être disponible et envisagée pour tous les patients lors de la période post-opératoire afin de réduire le risque de dépression ventilatoire induite par l’administration d’opiacés non reconnue.⁷

Dans les situations nécessitant une intubation, la capnographie joue un rôle capital dans la confirmation du positionnement du tube endotrachéal et, dans le cas d’intubations d’urgence ou majeures, la mesure du dioxyde de carbone en fin d’expiration (FeCO₂) constitue une norme de soin dans la confirmation de l’intubation.⁸ En outre, la FeCO₂ fournit une estimation non invasive de la pression partielle de dioxyde de carbone (PaCO₂) et un aperçu de la fréquence et du modèle respiratoires du patient avant l’extubation.⁸

Innovations dans le monitorage de la fréquence respiratoire – rainbow Acoustic Monitoring^®

L’Anaesthesia Patient Safety Foundation (APSF) et la Joint Commission recommandent un monitorage continu de l’oxygénation ou de la ventilation pour les patients traités par des analgésiques à base d’opiacés.^9,10 Cependant, les méthodes actuelles de monitorage de la fréquence respiratoire peuvent être limitées par des failles en termes de précision et de tolérance des patients.^11,12 rainbow Acoustic Monitoring constitue une solution continue, non invasive, simple d’utilisation et fiable de monitorage très bien respectée par les patients.^13,14 En outre, le monitorage continu de la SpO₂ et de la fréquence respiratoire acoustique (RRa^®), ainsi que d’autres paramètres physiologiques, sur un seul Masimo Pulse CO-Oximeter^® facilite l’évaluation des patients et fournit aux médecins davantage d’informations pour prendre des décisions éclairées.

Gamme Masimo

Gamme Masimo

Masimo propose un éventail complet de solutions d’oxygénation et de capnographie, de technologies de CO-oxymétrie et d’oxymétrie de pouls de pointe, ainsi que de fonctions de capnographie du flux principal et par aspiration.  Ces solutions répondent aux défis de le monitorage de la ventilation alvéolaire dans presque tous les domaines de soins : pré-hospitaliers et hospitaliers, transport, soins de longue durée, centres de soins ambulatoires et cliniques, cabinets dentaires et médicaux, et soins à domicile. Notre plage s’étend des offres d’OEM intégrées aux analyseurs de gaz externes « connecter et mesurer », en passant par les équipements de chevet et portables.

Lignes d’échantillonnage NomoLine

Lignes d’échantillonnage NomoLine

La technologie NomoLine élimine les problèmes courants associés à l'analyse des gaz par aspiration conventionnelle. Intégrant un polymère unique et breveté, NomoLine permet à l’eau de la ligne d’échantillonnage de s’évaporer dans l’air ambiant, sans influer sur les mesures de l’oxygène, du dioxyde de carbone et des gaz anesthésiques, éliminant ainsi le recours à un piège à eau et les problèmes liés à sa manipulation. Conçues pour les applications à faible débit et fonctionnelles dans n’importe quel sens, les lignes d’échantillonnage NomoLine peuvent être utilisées dans divers scénarios cliniques, sur des patients adultes, enfants, nourrissons et nouveau-nés intubés et non intubés, ainsi que dans des applications à faible et fort taux d’humidité. 

Mesures

Mesures